عمل فمتو اسمایل

در حال حاضر برای حذف عینک از زندگی روزمره (رفع دوربینی، نزدیک بینی و آستیگماتیسم) از تکنیک‌های مختلف درمانی مانند جراحی PRK (لازک) و فمتولیزیک استفاده می‌شود که بنا بر نظر چشم پزشک معالج یکی از آن‌ها برای بیماران انجام می شود.

عمل فمتو اسمایل چیست؟ 

تکنیک فمتو اسمایل چشم یا عمل ریلکس اسمایل (ReLEx SMIILE)  آخرین نسل از جراحی‌های اصلاح عیوب انکساری و حذف عینک است که به‌عنوان کم تهاجمی‌‌‌ترین شیوه درمان اصلاح نزدیک ‌بینی و آستیگماتیسم شناخته می شود. مهمترین مزیت عمل ریلکس اسمایل این است که بدون هیچگونه لایه برداری از سطح قرنیه انجام می گیرد.

به طور خلاصه باید گفت در تکنیک عمل اسمایل در عمق ۱۱۰ تا ۱۳۰ میکرون از سطح قرنیه دو برش ایجاد می شود. این دو برش تشکیل یک بافت عدسی شکل در داخل قرنیه می دهد که با خارج کردن آن از طریق یک برش ۲ تا ۴ میلی‌متری، فرم قرنیه تغییر پیدا کرده و دید بیمار اصلاح می شود.

عمل فمتواسمایل برای تمام بیماران نزدیک ‌بین و دارای آستیگماتیسم (در صورت تجویز توسط چشم پزشک) بهترین انتخاب است. در این عمل که از لیزر فمتوسکند (یکی از سریعترین و جدیدترین لیزرهای چشم پزشکی) برای برش استفاده می شود به‌دلیل وارد شدن کمترین میزان انرژی به قرنیه، بهبود و التیام قرنیه سریع‌تر روی می‌دهد. نکته ای که باید در اینجا به آن اشاره شود اینکه در این عمل بهبودی دید به صورت تدریجی (بین یک تا شش هفته) حاصل خواهد شد به این معنا که بیمار باید حوصله کافی برای کسب دید نهایی و مطلوب داشته باشد چون گاهی برای رسیدن به بالاترین میزان دید باید تا دو ماه صبر کرد.

بیمارستان فوق تخصصی چشم پزشکی نور، به عنوان مرکز پیشرو در اجرای درمان های نوین چشم پزشکی، مفتخر است برای اولین بار در کشور از تکنیک فمتواسمایل برای درمان عیوب انکساری استفاده کرده است.
در این مجموعه عمل جراحی فمتواسمایل مطابق با استانداردهای روز دنیا توسط مجرب ترین چشم پزشکان و کادر درمانی کارآزموده با بهره گیری از پیشرفته ترین تجهیزات انجام می شود.

عمل فمتو اسمایل چشم چگونه انجام می شود؟

پیش از انجام عمل اسمایل چشم، پزشک ابتدا سوابق پزشکی بیمار را بررسی کرده و معاینات کاملی روی چشم انجام می‌دهد. این ارزیابی شامل اندازه‌گیری فشار چشم، بررسی وضعیت قرنیه و انجام آزمایش‌های لازم است تا مشخص شود بیمار شرایط مناسب برای انجام این جراحی را دارد یا خیر.

در صورتی که از لنز تماسی استفاده می‌کنید، لازم است پیش از معاینات اولیه، استفاده از آن را متوقف کنید. معمولاً لنزهای نرم باید حداقل دو هفته قبل از ارزیابی کنار گذاشته شوند، اما برای برخی لنزهای سخت این مدت ممکن است به یک ماه یا بیشتر برسد. مدت دقیق قطع استفاده از لنز را پزشک با توجه به نوع لنز تعیین می‌کند.

مراحل انجام عمل اسمایل به شرح زیر است:

• در ابتدای عمل، قطره بی‌حسی داخل چشم ریخته می‌شود تا بیمار در طول جراحی احساس درد نداشته باشد.
• پس از قرار گرفتن روی تخت جراحی، موقعیت چشم به‌گونه‌ای تنظیم می‌شود که در راستای دستگاه لیزر قرار گیرد.
• جراح با استفاده از وسیله‌ای به نام اسپکولوم، پلک‌ها را باز نگه می‌دارد تا چشم در طول عمل بسته نشود.
• سپس دستگاه لیزر به‌آرامی روی چشم قرار می‌گیرد. در این مرحله ممکن است فشار مختصری احساس کنید یا نور شدیدی ببینید، اما به دلیل بی‌حسی موضعی، دردی نخواهید داشت.
• در ادامه، لیزر کارل زایس ویزومکس با دقت بسیار بالا لایه‌ای نازک از بافت داخل قرنیه را ایجاد می‌کند.
• پالس‌های لیزر، حباب‌های میکروسکوپی بسیار ریزی تشکیل می‌دهند که در کنار یکدیگر ساختار مورد نظر برای اصلاح بینایی را ایجاد می‌کنند.
• پس از تشکیل این لایه، یک برش کوچک حدود ۴ میلی‌متری روی قرنیه ایجاد می‌شود.
• در پایان، جراح بافت ایجادشده را از طریق همین برش خارج می‌کند. برداشتن این لایه باعث تغییر شکل قرنیه و اصلاح عیوب انکساری شده و در نهایت کیفیت بینایی را بهبود می‌بخشد.

عمل اسمایل به دلیل ایجاد برش بسیار کوچک، حفظ استحکام بیشتر قرنیه و کوتاه بودن دوره نقاهت، یکی از پیشرفته‌ترین روش‌های اصلاح نزدیک‌بینی و آستیگماتیسم به شمار می‌رود.

عمل فمتو اسمایل به چه کسانی توصیه می‌‌ شود؟

• افراد دارای نزدیک ‌بینی و آستیگمات
• افرادی که به کیفیت بالای بینایی می ‌اندیشند.
• افرادی که مستعد خشکی چشم شدید هستند.
• افرادی که فعالیت ‌های پرتحرک انجام می ‌دهند (مانند ورزشکاران).
• افراد دارای قرنیه نازک، اگرچه PRK هم روش مناسبی برای این افراد است.

فمتو اسمایل به چه کسانی توصیه نمی‌‌ شود؟

• روش اسمایل در حال حاضر به افراد دارای دوربینی توصیه نمی شود.
• روش ریلکس اسمایل برای بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید، لوپوس، آب سیاه شدید، عفونت، تبخال چشمی یا دیابت شدید و کنترل نشده هم مناسب نیست.

مزایای عمل فمتو اسمایل

عمل فمتو اسمایل مانند بسیاری از درمان های چشم پزشکی مزایای فراوانی دارد و همین امر باعث شده بسیاری از بیماران برای حذف عینک از زندگی روزمره، در مورد این عمل با چشم پزشک خود مشورت کنند.

حقیقت این است که جراحی فمتواسمایل در مقایسه با سایر روش های درمان اصلاح عیوب انکساری مزایای منحصر به فردی دارد که در زیر به آنها اشاره می‌کنیم:

• کمترین دستکاری در چشم
• انجام جراحی در یک مرحله
• عدم تغییر در لایه‌های بالایی قرنیه
• سرعت بهبود
• کمتر بودن میزان خشکی چشم پس از جراحی
• عدم افزایش فشار چشم حین جراحی

بیشتر بخوانید: تفاوت فمتولیزیک و فمتو اسمایل

معایب جراحی فمتواسمایل

عمل فمتواسمایل با وجود مزایای قابل توجهی که دارد، ممکن است برای همه افراد گزینه مناسبی نباشد و همراه با برخی معایب و عوارض باشد. در ادامه به مهم‌ترین محدودیت‌ها و مشکلات احتمالی این جراحی اشاره می‌کنیم:

• محدودیت در اصلاح مشکلات بینایی
• نیاز به تخصص و مهارت جراح
• باقی ماندن بافت قرنیه
• التهاب پس از جراحی
• تاری دید و حساسیت به نور
• خشکی چشم
• عدم تصحیح دقیق عیوب انکساری
• هزینه بالاتر

آمادگی های لازم پیش از جراحی اسمایل چشم

بیمار باید قبل از انجام عمل نکات زیر را رعایت کند:

• شستن پلک‌ها و مژه‌‌ها شب قبل از جراحی
• آرایش نکردن ۴۸ ساعت قبل از عمل
• استفاده نکردن از لنزهای تماسی ۴۸ ساعت قبل از عمل
• پوشیدن لباس سبک و راحت در روز عمل
• استفاده نکردن از عطر و ادکلن در روز عمل
• استفاده از قرص آرام بخش در روز عمل (درصورت وجود اضطراب)

دوره نقاهت عمل فمتو اسمایل چقدر است؟

دوره نقاهت پس از عمل فمتو اسمایل معمولاً کوتاه است و اغلب بیماران می‌توانند ظرف ۲ تا ۳ روز فعالیت‌های روزمره و کارهای سبک خود را از سر بگیرند. در روزهای ابتدایی پس از جراحی، طبیعی است که کیفیت بینایی کمی تار یا نوسان‌دار باشد، اما معمولاً طی ۲۴ تا ۷۲ ساعت نخست روند بهبود آغاز شده و در هفته‌های بعد دید شفاف‌تر و پایدارتر می‌شود.

انجام فعالیت‌های ورزشی سبک معمولاً پس از ۳ تا ۷ روز امکان‌پذیر است، اما برای شنا، ورزش‌های تماسی و فعالیت‌هایی که احتمال ضربه به چشم در آن‌ها وجود دارد، بهتر است حداقل ۲ تا ۳ هفته صبر کرده و تنها با تأیید پزشک این فعالیت‌ها را از سر بگیرید.

همچنین توصیه می‌شود تا حداقل یک هفته پس از عمل از استفاده از لوازم آرایشی چشم خودداری کنید تا خطر عفونت یا تحریک چشم کاهش یابد. تثبیت کامل نمره چشم نیز ممکن است بین ۱ تا ۳ ماه زمان ببرد. علاوه بر این، رانندگی زمانی مجاز است که دید شما به حد مطلوب رسیده باشد و مشکلاتی مانند خیرگی یا هاله نور، به‌ویژه در شب، مانعی برای رانندگی ایمن ایجاد نکند.

بیشتر بخوانید: عمل چشم اقساطی در تهران

مراقبت های پس از جراحی فمتو اسمایل

• زمان اولین ویزیت پس از عمل، ۲۴ ساعت بعد از جراحی است.
• توصیه می شود طی ۶ ماه اول پس از جراحی بر اساس نظر جراح در فواصل منظم ویزیت انجام ‌شود.
• لازم به ذکر است ویزیت کمتر نسبت به سایر عمل ‌های اصلاح عیوب انکساری از مزایای عمل فمتو اسمایل می باشد.
• از به‌کاربردن لنز چشمی و زیبایی حداقل به مدت ۳ ماه بعد از عمل خودداری شود.
• استفاده از وسایل آرایشی، لوسیون‌ ها و کرم‌ ها در اطراف چشم حداقل به مدت سه روز پس از عمل ممنوع است.
• احساس خارش یا وجود شن‌ریزه در چشم بعد از عمل های جراحی اصلاح عیوب انکساری طبیعی است و بیمار نباید نگران باشد؛ برای رفع این حالت توصیه می شود بیماران از قطره اشک مصنوعی بیشتر استفاده کنند یا دفعات مصرف آن را کوتاه تر نمایند. این شرایط به مرور زمان و با گذشت شش ماه تا یکسال کاملاً بهبود می یابد.
• بیمار پس از عمل و معمولاً تا چند روز مقداری درد احساس می کند که طبیعی بوده و جای نگرانی نیست.
• اگر بیمار بعد از عمل با درد شدید و غیرقابل تحمل روبه رو شد یا کاهش دید احساس کرد باید هر چه سریع تر و در هر ساعت از شبانه روز به اورژانس یا مرکز چشم پزشکی مراجعه کند.

توجه: ممکن است زمان های فوق با نظر چشم پزشک و بر اساس شرایط سیستم بینایی هر فرد تغییر کند.

هزینه عمل فمتو اسمایل بیمارستان نور

هزینه عمل فمتواسمایل در بیمارستان فوق تخصصی چشم پزشکی نور بر اساس تعرفه‌های مورد تایید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی انجام می شود.

ذکر این نکته هم ضروری است که هزینه این عمل به دلیل پیشرفته بودن تکنیک و بهره گرفتن از تجهیزات پیشرفته‌تر در مقایسه با سایر عمل های اصلاح دید مانند فمتولیزیک و PRK و عمل لیزیک چشم اندکی بیشتر است.

علت تاری دید بعد از عمل فمتو اسمایل چشم

از آنجا که عمل اسمایل برای اصلاح نزدیک‌بینی طراحی شده است، برخی بیماران ممکن است در روزها یا هفته‌های نخست پس از جراحی با تغییرات موقتی در کیفیت بینایی مواجه شوند. بروز علائمی مانند دید مه‌آلود، کاهش شفافیت تصویر، هاله اطراف نورها یا افزایش حساسیت به نور در این دوره طبیعی است و در برخی افراد نسبت به عمل لیزیک بیشتر مشاهده می‌شود.

اگر پس از جراحی علائمی مانند درد شدید، قرمزی چشم، حساسیت غیرعادی به نور، ترشح، یا افت ناگهانی بینایی را تجربه کردید، باید بدون تأخیر به چشم‌پزشک مراجعه کنید. این نشانه‌ها ممکن است بیانگر عوارضی مانند التهاب یا عفونت باشند و نیاز به بررسی تخصصی دارند.

در اغلب موارد، عوارض خفیف پس از عمل با استفاده منظم از قطره‌های تجویزشده، اشک مصنوعی، رعایت مراقبت‌های پس از جراحی و سپری شدن دوره ترمیم قرنیه به‌تدریج برطرف می‌شوند و بینایی به حالت پایدار و مطلوب بازمی‌گردد.