جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی

عمل جراحی زیبایی پلک (بلفاروپلاستی)

از منظر زیبایی شناسی، چشم‏ها مهم‎ترین بخش صورت هستند؛ همچنین نشان دهنده سن حدودی فرد و منعکس کننده حالات هیجانی و خلقی وی نیز می‎باشند و متاسفانه همین چشم‎ها و البته پلک‏ها زودتر از سایر اجزای بدن علائم پیری را نشان می‎دهند. عمل جراحی پلاستیک پلک‎ها که بلفاروپلاستی نامیده می‎شود برای برداشتن پف پلک‎ها، پوست اضافی آن‎ها و در مواردی اصلاح گودی پلک‎ها انجام می‎شود و هدف اصلی آن جوان‎سازی چهره افراد است.

لازم به ذکر است بعضی افراد این جراحی را با نام‌های متفاوتی چون عمل زیبایی چشم، جراحی افتادگی پلک جراحی پف پشت پلک، جراحی لیزری پلک، جراحی پلک افتاده و... می‌شناسند.

چه کسانی کاندید عمل جراحی زیبایی پلک هستند؟

بهترین کاندیدهای جراحی زیبایی پلک، افرادی هستند که حداقل 35 سال سن دارند و آویزان شدن پوست پلک یا پف زیر چشم باعث تغییرات ناخوشایند در چهره آن‎ها شده است (البته در موارد استثنایی، افراد جوان‎تر که به دلایل خاص، مشکلات  فوق را تجربه کرده‎اند نیز می‎توانند این عمل را انجام دهند). برای انجام این جراحی لازم است شخص به‎طور کلی سالم بوده و بیماری خاصی نداشته باشد. همچنین باید انتظارات واقع‎بینانه از عمل جراحی و نتایج آن داشته باشد؛ در این خصوص دیدن تصاویر قبل و پس از جراحی سایر افراد و مشورت با کسانی که قبلا جراحی شده‎اند، می‏تواند کمک کننده باشد.

 باید توجه داشت جراحی بلفاروپلاستی موارد زیر را بهبود نمی‎بخشد:

• حلقه‏های سیاه اطراف چشم
• چروک‏های اطراف پلك، بین دو ابرو و پیشانی (برای اصلاح این موارد تزریق بوتاکس روش مناسبی است)
• افتادگی ابرو که خود جراحی تکمیلی یا جداگانه‎ای نیاز دارد.

اقدامات قبل از جراحی

قبل از عمل جراحی، معاینه‏ دقیق چشم پزشکی ضروری است. تعیین قدرت بینایی، بررسی وضعیت لایه‎ی اشکی، بررسی حرکات چشم و اعصاب حرکتی و حسی چشم و صورت، بررسی وضعیت ابروها و قرینه بودن آن‎ها از جمله معایناتی است که باید انجام شود. در صورت وجود بیماری خاص، حساسیت دارویی یا مصرف داروهای خاص نیز باید چشم‎پزشک معالج را مطلع کنید. همچنین لازم است مصرف داروهای رقیق کننده‎ی خون از جمله آسپیرین و مشابه آن طبق نظر پزشک معالج از ۱۰ روز تا ۲ هفته قبل از عمل قطع شود.

روش جراحی

به‎طور معمول این جراحی به‎صورت سرپایی و تقریبا همیشه با بی‎حسی موضعی انجام می‎شود و نیازی به بستری شدن نیست. در موارد بسیار استثنایی بسته به وضعیت بیمار و در صورت صلاحدید چشم‎پزشک، ممکن است بیمار به‎طور کامل بیهوش شود.

جراحی پلک فوقانی

در جراحی پلک فوقانی، پوست اضافی، عضله و کیسه‎های چربی (که به‎صورت پف‎کردگی خصوصا در قسمت داخلی تظاهر می‎کند)، براساس انتخاب جراح توسط چاقوی جراحی، لیزر یا امواج رادیویی برداشته می‏شوند. در صورتی که افتادگی پلک نیز وجود داشته باشد می‎توان آن را در حین عمل اصلاح کرد. این جراحی شکل و موقعيت پلک فوقانی را بهبود می‎بخشد و اگر پوست اضافی یا افتادگی پلک باعث محدودیت میدان دید شده باشد، آن را نیز برطرف می‎کند و در مجموع ظاهری جوان‎تر به فرد می‎بخشد.

جراحی پلک تحتانی

در اغلب موارد، جراحی پلک تحتانی به‎منظور اصلاح پف زیر پلک انجام می‎شود. برخی مواقع این اقدام با برداشتن چربی‎های اضافی، گاهی فقط با جابجایی یا پخش آن‎ها و زمانی هم با تلفیقی از هر دو روش صورت می‎پذیرد. در بیشتر موارد، عمل با ایجاد برشی در پشت پلک تحتانی صورت گرفته و در انتهای عمل نیازی به بخیه کردن نیست. در صورت وجود پوست اضافی یا شل بودن پوست، در زیر خط مژه‎ها برشی ایجاد شده و از این طریق پوست و احیانا عضله اضافی برداشته می‎شود. محل برش نیز با بخیه‎های ظریف دوخته خواهد شد.

مراقبت‎های پس از عمل

در پایان جراحی، محل برش و بخیه‎ها با پماد چرب می‎شود و نیاز به پانسمان و بسته شدن چشم وجود ندارد. پس از آن که اثر داروی بی‎حس کننده از بین رفت، ممکن است احساس کنید پلک‎ها تحت کشش و دردناک هستند. این حالت معمولا خفیف است و با مصرف مسکن‎های معمولی برطرف می‎شود اما در صورت بروز هرگونه درد شدید یا کاهش دید حتما با چشم‎پزشک خود تماس بگیرید. معمولا توصیه می‎شود پس از عمل ۲۴ تا ۴۸ ساعت از کمپرس سرد استفاده کنید و سرتان را بالا نگه دارید (برای خوابیدن هم چند بالش زیر سرتان بگذارید). این اقدامات به کنترل ورم و کبودی محل عمل کمک زیادی می‏کند.

 میزان ورم و خون مردگی در محل عمل نیز برای افراد مختلف متفاوت است اما به‎طور معمول ورم و کبودی پس از چند روز به حداکثر می‌رسد و طی ۲ تا ۴ هفته برطرف می‎شود. تا یکی دو هفته پس از عمل هم پلک‌ها ترشحات خفیف یا حالت چسبندگی دارند. مصرف قطره‎های تجویز شده توسط چشم‎پزشک به‎رفع این شرایط کمک می‎کند. در روزهای اول پس از عمل جراحی ممکن است اشک‎ریزش، حساسیت به نور و تغییرات گذرای بینایی (مثل تاری دید خفیف یا دوبینی) هم ایجاد شود که به‎تدریج برطرف می‎گردد. بخیه‎ها هم معمولا ۵ تا ۸ روز بعد از عمل برداشته می‎شوند.

زمان از سرگیری فعالیت‌های عادی و روزمره

اکثر افراد پس از دو روز می‎توانند مطالعه کرده و به فعالیت‎های معمول خود بپردازند. پس از ۵ تا ۸ روز که تمام بخیه‎ها برداشته شدند می‎توان فعالیت‎های ورزشی سبک را شروع کرد. از آن پس و با صلاحدید چشم‎پزشک می‎توان از مواد آرایشی برای پنهان کردن کبودی و محل برش استفاده کرد. معمولا تا ۲ الی ۴ هفته پس از جراحی، چشم‎ها به آفتاب، باد شدید و گرد و غبار حساس هستند. در این مدت بهتر است از یک عينک آفتابی بزرگ و کرم ضد آفتاب مخصوص دور چشم استفاده شود. بعد از ۳ هفته می‎توان فعالیت‏های سنگین مانند ورزش‎های قدرتی یا برداشتن اشیاء سنگین را هم انجام داد.

عوارض عمل جراحی

هر عمل جراحی می‎تواند عوارضی در پی داشته باشد. با توجه به این‎که پلک‎ها با چشم و بینایی فرد مرتبط هستند توصیه می‎شود عمل جراحی پلک توسط همکاران چشم‎پزشک انجام شود که آشنایی کامل با آناتومی دقیق این ناحیه حیاتی دارند؛ به این ترتیب عارضه‎ای در ارتباط با بینایی ايجاد نمي‌شود.

عوارض خفيف پس از عمل عبارتند از: دوبینی یا تاری خفيف ديد، تورم و کبودی پلک‏ها و اطراف آن‎ها (که اغلب شدت آن در دو طرف متفاوت است)، عدم تقارن محل برش در دو طرف و جوش‎های سفید کوچک در محل بخیه‎ها.

این عوارض گذرا هستند و پس از چند هفته کم‎کم برطرف می‎شوند. پس از جراحی در برخی افراد (به‎خصوص موقع خواب) پلک‎ها کاملا بسته نمی‎شوند. این حالت معمولا خفیف است و پس از چند هفته به‎تدریج بهتر می‎شود. استفاده از قطره اشک مصنوعی و پمادهای مرطوب کننده در موقع خواب به کنترل این شرایط کمک می‌کند.

محل برش معمولا 3 تا 6 ماه صورتی رنگ است و پس از این مدت به‎صورت یک خط ظریف سفید درآمده و به‎تدریج محو می‎شود.

جراح پلک سعی می‎کند پس از جراحی، پلک‏های دو طرف کاملا مشابه باشند اما گاهی اوقات و به‏ندرت چون روند ترمیم در دو طرف یکسان نیست، ممکن است قرینگی کامل ایجاد نشود.

همچنین به یاد داشته باشید در ساعت‎های اولیه‏ی پس از عمل باید از خم کردن سر و فعالیت‎های سنگین پرهیز کرده و در صورت بروز هرگونه درد شدید یا کاهش دید به‎صورت اورژانسی به چشم‎پزشک مراجعه کنید.

نکاتی که کاندید عمل باید بداند

• از حدود دو هفته پیش از عمل داروهایی مانند آسپیرین، بروفن، ایندومتاسین، پیروکسیکام و مفنامیک اسید را مصرف نکنید و چنانچه به هر دلیلی به مسکن نیاز داشتید فقط از استامینوفن ساده یا کدئین استفاده کنید.
• قبل از جراحی، آرایش چهره خود را کاملا پاک کنید.
• ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از عمل از کمپرس سرد استفاده کنید. بدین منظور می‎توانید چند تکه یخ را در کیسه فریزر ریخته، در کیسه را بسته و پس از قرار دادن یک گاز استریل روی زخم، کیسه یخ را با احتیاط روی پلک‌ها و اطراف چشم‎های خود قرار دهيد.
• طی دو روز اول بعد از عمل هنگام دراز کشیدن، لازم است بالش زیر سرتان بلندتر باشد، این کار کمک می‎کند کبودی و تورم به حداقل برسد.
• داروهای تجویز شده را طبق دستور مصرف کنید.
• پنج تا هشت روز بعد از عمل (بر اساس نظر چشم‎پزشک) برای کشیدن بخیه‏ ها مراجعه کنید.

از عمل جراحی زیبایی پلک چه انتظاری داریم؟

• حلقه های سیاه اطراف چشم
• افتادگی ابرو (برای رفع این مشکل به جراحی تکمیلی یا جداگانه ای نیاز است.)
• چروک هایی که اطراف پلک، بین دو ابرو و پیشانی ایجاد می شود (برای اصلاح این موارد تزریق بوتوکس روش مناسبی است.)