پرسش و پاسخ

مدت نزدیک به یک سال است که تورمی در پلک سمت راستم حس کردم .. از انجا که از 2 سال پیش متوجه بیماری لوپوسم شده بودم طبق نظر پزشک روماتولوژیستم داروهای پردنیزولون ساندیمون و هیدروکسی کلرکین مصرف میکردم .. با پیگیری ها و ازمایشات فراوان و سی تی اسکن ... تشخیص التهاب غده اشکی داده شد .. که در نهایت هیچ پزشکی به من نگفت که این مسئله هم مربوط به لوپوس می باشد یا خیر... با چشم پزشکان بسیاری مشورت کردم و جواب درستی نگرفتم و فقط یکی اشاره به سودوتومور داشتند.. و همگی گفتند اصلا با عمل قابل اصلاح نیست! و فقط کورتن تجویز میکردند.. طی 3 دوره مصرف کورتون از دوز 50 و 60 میلیگرم و تیپر کردن ..به کورتون به خوبی جواب میداد... التهاب ابتدا رفع میشد ولی با کاهش دوز به سرعت التهاب بازگشت .. که گفتند استروئید دیپندنت شده است.. البته پزشک روماتولوژیستم در طی این مدت سل سپت هم شروع کردند دوز ساندیمون را نیز افزایش دادند ولی اثری نداشت... الان هم داروی سیکلوفسفامید را تجویز کردند و با اینکه یک ماه از تزریق دوز اول گذشته هیچ اثری نداشته ... با توجه به اینکه الان هم کورتون را در دوز پایین  استفاده میکنم به شدت ملتهب شده و حتی باعث التهاب صلبیه هم شده...  به شدت باعث اذیت چشمم هست و حرکت چشمم هم دچار مشکل شده ... متاسفانه فشاری که غده اشکی به کره چشمم می اورد باعث انحراف چشمم نیز شده است..

البته من بیوپسی و پاتولوژی انجام ندادم... ولی با توجه به اینکه 3 دوره کورتون استفاده کردم و التهاب باز گشته و داروهای قوی و حتی کیموتراپی (سیکلوفسفامید) ... میخواستم نظر شما را در مورد چشمم بدانم...

اییا شما جراحی را پیشنهاد میکنید؟ ایا اثری دارد؟

تفاوت بین التهاب و سودوتومور چیست؟ ایا امکان تزریق موضعی کورتون داخل غده هست؟ اگر تومور باشد ، با تزریق باعث متاستاز نمیشود؟ یک چشم پزشک به من گفت اگر به ان دست بزنیم مجبور به تخلیه چشم خواهیم شد!! ایا تا این حد خطرناک می باشد؟

با سلام، با توجه به اطلاعات موجود به نظر بنده نمونه برداری غده اشکی اشکی وجود دارد، حسب تشخیص آسیب شناسی برای ادامه درمان برنامه ریزی می گردد.