رلکس اسمایل؛ تکنیک جدید اصلاح عیوب انکساری


رلکس اسمایل (ReLEx SMIILE) آخرین نسل از جراحی اصلاح دید است. این روش به عنوان کم تهاجمی ‌ترین شیوه درمان اصلاح نزدیک ‌بینی و آستیگماتیسم شناخته شده و مهم ترین مزیت آن این است که هیچگونه لایه برداری در سطح قرنیه انجام نمی شود.

در تکنیک ReLEx SMILE در عمق ۱۱۰ تا ۱۳۰ میکرون از سطح قرنیه دو برش ایجاد می‌شود. این دو برش تشکیل یک بافت عدسی شکل داخل قرنیه داده و با خارج کردن این عدسی از طریق یک برش ۲-۴ میلی‌متری فرم قرنیه تغییر پیدا کرده و دید اصلاح می‌شود. این عمل برای تمام بیماران نزدیک ‌بین و دارای آستیگماتیسم بهترین انتخاب می‌باشد. در این روش نزدیک بینی نیم تا ده و آستیگماتیسم تا ۵ نمره به شرط دارا بودن شرایط قرنیه‌ای قابل درمان است.

در این روش از لیزر فمتوسکند جهت برش استفاده می‌شود و برخلاف روش‌های دیگر اصلاح دید نیازی به لیزر اگزایمر نیست. در این جراحی به دلیل وارد کردن کمترین میزان انرژی به قرنیه، بهبودی و التیام قرنیه سریع ‌تر خواهد بود اگرچه مختصرا دید بیمار به کندی بهبود می یابد و بین یک تا شش هفته و گاهی تا دوماه برای کامل شدن دید زمان لازم است.

- کمترین دستکاری در چشم

در این روش برش روی قرنیه ۲-۴ میلی‌متر است که در مقایسه با روش فمتولیزیک که برش دایره ای شکل با محیط ۲۸ میلی‌متر روی قرنیه ایجاد می‌کند بسیار کمتر است.

- انجام جراحی در یک مرحله

بر خلاف فمتولیزیک که در اصلاح دید از دو نوع لیزر استفاده شده و در دو مرحله استفاده می‌شود در اسمایل تمام جراحی در یک مرحله و توسط لیزر فمتوسکند صورت می‌گیرد.

- عدم تغییر در لایه‌های بالایی قرنیه

در روش اسمایل اصلاح دید با برداشت بافت قرنیه در لایه ‌های عمقی ‌تر قرنیه انجام می ‌شود و لایه ‌های بالایی که نقش مهم ‌تری در حفظ یکپارچگی و ثبات قرنیه دارند بی ‌تغییر (ثابت) می‌ مانند و استحکام قرنیه بیشتر حفظ می شود.

- سرعت بهبود

در این روش برخلاف لازک و PRK اصلاح دید سریع است، ترمیم بافت به سرعت انجام می‌شود؛ اگرچه در مقایسه با عمل فمتولیزیک دید مقداری کندتر بهبود می یابد. بنابراین اشک ریزش و سوزش چشم بسیار کمتر بوده و بازگشت به کارهای روزمره خیلی سریع و در حد یک روز امکان پذیر است.

- کمتر بودن میزان خشکی چشم

در تمام روش‌های اصلاح دید با لیزر خشکی چشم گذرا وجود دارد ولی به دلیل اینکه برش قرنیه در این روش ۲-۴ میلی‌ متر و در روش فمتولیزیک ۲۸ میلی ‌متر است، اعصاب چشمی کمتر دچار اختلال گذرا شده بنابراین خشکی چشم پس از عمل بسیار کمتر از فمتولیزیک دیده می‌شود در نتیجه راحتی بیشتری را برای بیمار به ارمغان می آورد.

- عدم افزایش فشار چشم حین جراحی

این روش دارای کمترین میزان افزایش فشار داخل چشمی است. در مقایسه با فمتولیزیک بیمار هنگام تابش لیزر راحتی بیشتری دارد، همچنین دید بیمار دچار اختلال چندانی نمی‌شود و بیمار استرس کمتری را تجربه می‌کند. علاوه بر راحتی بیمار، چشم وی در معرض افزایش فشار کمتری قرار گرفته و در افراد حساس به افزایش فشار چشم با ایمنی بیشتری از نظر احتمال آسیب عصب بینایی همراه است.

1. افراد دارای نزدیک‌بینی

2. افرادی که به کیفیت بالای بینایی می ‌اندیشند

3. افرادی که مستعد خشکی چشم شدید هستند

4. افرادی که فعالیت ‌های پرتحرک انجام می ‌دهند (مانند ورزشکاران) و نیازمند بهبودی سریع هستند

5. افرادی که نمی‌توانند عوارض جانبی عمل جراحی لیزیک یا فمتولیزیک به راحتی تحمل کنند )مانند کودکان درصورت لزوم جراحی اصلاح عیوب انکساری درآنها)

6. افراد دارای قرنیه نازک که تمایل به انجام عمل راحتی را دارند اگرچه PRK هم روش مناسبی در این افراد است.

1. افراد دارای دوربینی

2. خانم‌ ها در دوران بارداری

3. بیماران مبتلا آرتریت روماتوئید، لوپوس،گلوکوم شدید، عفونت تبخال چشمی، یا دیابت شدید و کنترل نشده